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近日，南华大学附属第一医院胃肠外科主任肖帅团队在肿瘤研究领域著名SCI杂志Clinical and Translational Medicine（JCR 1区，IF：8.55分）发表题为“Colorectal mucinous adenocarcinoma indicates a meaningful subtype: A whole genome sequencing study”的研究性论文（2023 Apr;13(4):e1246. PMID: 37186506, doi: 10.1002/ctm2.1246.）。据悉该团队围绕结直肠黏液腺癌研究已发表一系列高质量论文，并与临床诊疗深度融合，成为胃肠外科的新特色新优势。

结直肠癌是世界上第三大恶性肿瘤，发病率高。在我国，结直肠也呈高发趋势，严重影响着我国人民生命健康。由于结直肠癌早期无明显症状，加上民众的早筛意识不强，许多患者在确诊时已处于中晚期，错过最佳治疗时机，治疗效果较差，容易发生复发与转移。基于此，肖帅团队主要着重于对结直肠癌的发生、发展及治疗与预后进行科学研究。

由于肿瘤的异质性，同一种肿瘤可以分为不同亚型。肖帅团队对结直肠癌第二大亚型——结直肠黏液腺癌（MAC）进行了深入研究。MAC是结直肠癌的一种特殊病理亚型，占比10%-15%，以细胞间黏液成分超过50%为显著特征。与第一大亚型结肠普通腺癌（AC）相比，MAC在临床病理特征、分子特征、治疗反应等方面与AC都存在较大差异。但目前的临床治疗指南对MAC的诊治并没有予以重视和区分。为了更好的促进对MAC的认识，该团队采用RNA-seq技术对MAC、AC、及正常样本进行了测序。并且，他们还下载与分析了TCGA数据库中结直肠癌的测序与临床病例数据。通过结合自身团队测序与TCGA数据，团队采用生物信息学分析方法，从肿瘤基因组、分子表达谱、分子生物学功能、肿瘤10大特征、CMS分型、肿瘤细胞起源、化疗耐药机制等多个方面对MAC与AC的差异进行了深入研究。该项研究充分揭示了MAC的独特基因组与分子表达特征，并紧密结合临床，研究了MAC的潜在生物学功能与化疗耐药机制，为促进对MAC的认识和诊治提供了新的研究基础。

南华大学附属第一医院肖帅主任是该篇文章的第一通讯作者，南华大学附属第一医院为第一通讯单位，该院许云华研究实习员与陈锡光博士为该论文的共同第一作者。该研究得到了湖南省科技厅创新引导计划、湖南省卫健委临床重大专项、湖南省自然科学基金等多项经费支持。

肖帅团队对MAC已进行了系列研究，并取得了丰富的研究成果。团队早期通过对本中心及SEER数据库中结直肠癌病例与预后信息进行收集整理，分析术前肠镜诊断准确性和效率的影响因素，发现肠镜活检取材数目及肿瘤分化程度是影响结肠MAC术前诊断的危险因素，为揭示影响MAC的临床诊断因素提供新的研究基础。另外，通过分析MAC肝转移患者的手术价值，发现手术能改善结肠MAC肝转移患者的长期预后，并是良好的独立预后因素。此外，针对MAC目前的预后存在着巨大争议问题，团队开发了预后预测模型。相关研究成果均已发表在SCI杂志上，截止目前，近3年团队围绕针对MAC的研究已发表6篇SCI论文。